Regeringens regler kan ge fler självmord

De nya sjukförsäkringsreglerna, som innebär att många tusentals sjuka blir utförsäkrade vid årsskiftet, har lett till omfattande kritik av alliansregeringen, försäkringskassan och socialförsäkringsministern Cristina Husmark Pehrsson.

Och de nya reglerna slår inte hårt bara mot dödligt sjuka och äldre, utan också mot den grupp som har allra svårast att ta sig tillbaka in på arbetsmarknaden: de svårt psykiskt sjuka.

Enligt Riksförbundet för social och mental hälsa (RSMH) kan det i värsta fall leda till utbrott av psykoser, ångestattacker och till och med självmord bland de psyksjuka som utförsäkras.

– Det är inte alls osannolikt att det leder till konkreta dödsfall, konstaterar Håkan Jarmar, kanslichef på RSMH när Nyheter24 når honom.

RSMH larmade redan i februari 2008 via ett yttrande (pdf-länk) till socialdepartementet där de kraftfullt varnade för vilka konsekvenser regeländringarna kan leda till.

Man skrev då att de nya reglernas tidsgränser "inte tar någon hänsyn till omständigheter för personer som lider av psykisk ohälsa och psykiska funktionsnedsättningar" och skrev i sitt yttrande att det är "helt orimligt".

Något svar från regeringen fick RSMH överhuvud taget inte.

– Man kanske inte ville höra, säger Håkan Jarmar och fortsätter: Det är svårt att stoppa en politisk rörelse med sakskäl.

Mattias Lundbäck är politiskt sakkunnig hos socialförsäkringsminister Cristina Husmark Pehrsson. Lundbäck tycker att de tagit sitt ansvar och hittat en bra lösning vad gäller tidsbegränsningarna.

I stället pekar han på sjukskrivningen i sig som ett av de största problemen för psykiskt sjuka.

– Långa passiva sjukskrivningar och social isolering är en av de största riskfaktorerna för psykisk sjukdom, konstaterar Lundbäck för Nyheter24.

På Riksförbundet för social och mental hälsa har man en helt annorlunda bild.

– Om man säger till en svårt psykiskt sjuk människa att "du får inga pengar om du inte gör det här" och tvingar ut dem i något de inte klarar av, det gör människor akut sjuka. Då är det jättelätt att man får ångestsymtomen eller psykosen igen, säger Majvor Hansson som är handläggare på RSMH.

Socialförsäkringsministerns sakkunnige Mattias Lundbäck tycker dock att skyddet är tillräckligt.

– Reglerna i sjukförsäkringen måste alltid avvägas på ett sätt som är rimligt, säger han till Nyheter24.

RSMH upplever läget som direkt akut och är oroliga för vad som ska hända med de psyksjuka som utförsäkras efter årsskiftet.

– Vi befarar det värsta, att det kommer bli något slags kaos, säger Håkan Jarmar.

– Ju fler motgångar för den här gruppen, desto större sannolikhet för självskadebeteenden. Det här kommer i alla fall inte minska självmordsfrekvensen. Det är inte alls osannolikt att det leder till konkreta dödsfall, säger Håkan Jarmar till Nyheter24.

Mattias Lundbäck håller med om att varje enskilt självmord är en tragedi, och säger att man ska följa utvecklingen på alla områden. Han pekar också på att alliansregeringen gjort den största psykiatrisatsningen någonsin.

– Psykisk ohälsa är den viktigaste riskfaktorn för självmord, därför är det viktigt att ha en aktiv sjukskrivningsprocess och ett tydligt stöd till individen, säger han till Nyheter24.