De storsäljande läkemedlen för viktnedgång som Ozempic och Mounjaro har på många sätt revolutionerat behandling vid obesitas (fetma).
Men den kraftiga viktnedgången har väckt frågor om hur muskelmassan påverkas. I en översiktsstudie, publicerad i tidskriften Annals of Internal Medicine, har forskarna gått igenom tidigare publicerad forskning för att försöka svara på frågan.
Naturlig följd
Deras slutsats är att de som går ner i vikt med läkemedel även tappar i muskelmassa och att de tappar något mer än de som går ner med hjälp av andra metoder.
— Det här är egentligen inget nytt och att man tappar muskelmassa kan ses som en naturlig följd av att man går ner i vikt, det sker även vid obesitaskirurgi, säger Ylva Trolle Lagerros, professor vid Karolinska institutet och överläkare inom obesitas i Region Stockholm.
Hon beskriver att patienter som går ner i vikt genomgående får lättare att röra sig och ofta känner att de orkar mer. De hon möter brukar inte ta upp minskad muskelstyrka som ett problem.
–Men studien stärker det faktum att det är det viktigt att kombinera behandlingen med att lägga om kosten och att vara fysiskt aktiv.
Risk för äldre
I översikten är alla yngre än 65 år. Ylva Trolle Lagerros ser en ökad andel äldre personer, även personer i 80-årsåldern, som får remiss för läkemedelsbehandling vid obesitas.
— De kan ha kämpat med vikten hela livet och nu ser de äntligen en möjlighet att få hjälp. Det vore det intressant med liknande studier om hur musklerna påverkas hos äldre, eftersom det är svårare att återfå förlorad muskelmassa med ökad ålder, säger hon.
Forskarna bakom översikten skriver att resultaten inte innebär att de som behöver läkemedlen inte ska använda dem, något som Ylva Trolle Lagerros också understryker.
— Det här är effektiva läkemedel för dem som är sjuka av sin vikt. Men det är ingen quick fix utan behöver ske tillsammans med levnadsvaneförändringar. Att vara fysiskt aktiv och lägga om kosten ökar också chanserna att viktnedgången håller i sig på sikt, säger hon.
I studierna har inte muskelfunktionen utvärderats, något forskarna tar upp som en svaghet.
