Prinsessan Bajrakitiyabha Mahidol vårdas sedan i december 2022 för hjärtproblem. Hon har inte varit vid medvetande sedan sjukhusinläggningen.
Nu har hennes tillstånd förvärrats. Den 46-åriga prinsessan har drabbats av en allvarlig infektion i blodet, så kallad bakteriemi, uppger det thailändska kungahuset enligt nyhetsbyråer.
Fredagens uppdatering är den första om prinsessan på över två år.
Bajrakitiyabha har av vissa analytiker setts som en potentiell tronföljare till 73-årige kung Maha Vajiralongkorn, som ännu inte utsett en efterträdare. Hon skulle i så fall bli den första kvinnliga monarken i Thailand.
Vajiralongkorn har sju barn från fyra olika äktenskap.