Trots att hjärt-kärlsjukdom är den vanligaste dödsorsaken för både kvinnor och män, får kvinnor fortfarande sämre vård vid hjärtinfarkt. Studier visar att kvinnor förlorar fler levnadsår än män efter en hjärtinfarkt och att överlevnaden är sämre.
Det handlar inte om enstaka fall. Det är ett systematiskt problem där kvinnors symptom ofta misstolkas, underskattas eller avfärdas som stress.
– Det kan gälla liv eller död att inte vara medveten om de här könsskillnaderna. Kvinnan riskerar att inte komma in i tid vid hjärtinfarkt eller dö hemma, säger Karin Schenck Gustafsson, överläkare och seniorprofessor i kardiologi vid institutionen för medicin, Solna.

Kvinnor underrepresenterade i studier
Könsskillnader präglar många hjärt-kärlsjukdomar. Kvinnor har mindre hjärtan och smalare kranskärl, vilket gör att deras hjärtinfarkter ofta ser annorlunda ut – ibland utan synliga förträngningar.
De drabbas också av andra typer av hjärtsvikt än män. Svenska register visar att äldre kvinnor får mindre behandling än män efter hjärtinfarkt och har sämre överlevnad. Enligt Karin Schenck-Gustafsson har kunskapen förbättrats, men mycket återstår.
– I början mötte jag mycket motstånd och misstänksamhet, men numera är det självklart att det kan finnas skillnader mellan kvinnor och män, säger hon. och tillägger:
– Men vi är inte i mål: kvinnor är fortfarande underrepresenterade i kliniska studier och mycket forskning bedrivs utan könsperspektiv. Könsskillnader redovisas fortfarande sällan i stora hjärtstudier även om kvinnor finns med i studierna.

Vården ignorerade utredande av symptom
Även P4 Upplands granskning bekräftar vad tidigare studier visat: allvarliga fysiska sjukdomar avfärdas som psykisk ohälsa – och det är framför allt kvinnor som drabbas.
Granskningen lyfter ett uppmärksammat fall där vårdpersonal ignorerade upprepade vädjanden om att utreda återkommande symptom, med hänvisning till att det sannolikt rörde sig om stress. Det visade sig senare att patienten led av spridd cancer.




