Nyheter24
Annons

Tusentals kvinnor kan tvingas ta nytt cancertest

Publicerad: 25 aug. 2025, kl. 06:00
Kvinnor som blivit screenade för livmoderhalscancer med analys för cellförändringar räknas inte längre som screenade. Arkivbild. Foto: Isabell Höjman/TT

Tiotusentals kvinnor kan behöva göra nya kontroller för att upptäcka cancer i livmoderhalsen. Den screening de genomgått håller inte måttet och cancerfall kan slinka igenom.

Kvinnor i Sverige kallas vart femte eller sjunde år till att göra tester för att upptäcka livmoderhalscancer. Under 2024 ingick över tre miljoner kvinnor mellan 23 och 70 år i screeningprogrammet som funnits sedan 60-talet.

Länge har endast cellprovtagning som tittar efter cellförändringar erbjudits, även kallat cytologi. Men genom åren har forskare upptäckt att det är humant papillomvirus (HPV) som kan leda till cellförändringar. Därför har cellprov som tittar efter HPV också introducerats.

— Det är ett mycket känsligare sätt att leta efter riskfaktorer för livmoderhalscancer, för då letar man efter orsaken, säger Miriam Elfström, ordförande för nationella arbetsgruppen för prevention mot livmoderhalscancer och vårdprogramsgruppen.

Testas ”snarast”

Sedan i juni gäller därför nya rekommendationer. De som testats med cytologi ses inte längre som screenade och borde ”snarast” erbjudas ett HPV-test.

Annons

— Nytillkomna (cancer)fall bland personer som enbart har screenat med cytologi, de har ökat med tiden de senaste åren, och då vill vi verkligen trycka på att man enbart använder sig av HPV-baserad screening.

Miriam Elfström, ordförande i nationell arbetsgrupp för prevention mot livmoderhalscancer och vårdprogramsgruppen samt enhetschef på Centrum för Cervixcancereliminering vid Karolinska universitetssjukhuset.
Miriam Elfström, ordförande i nationell arbetsgrupp för prevention mot livmoderhalscancer och vårdprogramsgruppen samt enhetschef på Centrum för Cervixcancereliminering vid Karolinska universitetssjukhuset.

Ändringen kommer från uppdaterade rekommendationer i det nationella vårdprogrammet för livmoderhalscancerprevention, som går i linje med vad som nu gäller för hela EU, vilket Dagens Medicin var först att rapportera.

Sedan 2015 rekommenderas HPV-test för kvinnor över 30 år och sedan 2022 för de under 30 år.

Halv miljon inte testade

Annons

Hur många som berörs av ändringen är svårbedömt då de klumpas ihop med kvinnor som av olika anledningar inte har kallats. 2024 var den siffran över 76 000 kvinnor. Antalet kvinnor som inte har tagit ett HPV-test är många fler, under 2024 handlade det om lite över 500 000 kvinnor.

Är man osäker på vilket test som gjorts går det att titta på provresultatet och se om det svarar på om provet innehöll HPV eller inte, enligt Miriam Elfström.

— Alla som inte har tagit HPV-test kommer så snart som möjligt att erbjudas ett. Det är angeläget att alla håller utkik och deltar när erbjudandet kommer och förstår att det är ett nytt, säkrare test som ersätter det äldre test som man gjort förut.

Det går inte att själv boka en tid för provtagning utan det sker med en kallelse.

— Som allt annat, om man är orolig och har symtom som kan tyda på något besvär så ska man alltid söka vård, då kan man alltid provta sig.

Fakta: Humant papillomvirus

Humant papillomvirus förkortas HPV och smittvägen är främst vid sexuell kontakt. Det finns flera olika typer av HPV men det är tolv typer som kan orsaka livmoderhalscancer. De är HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 och 59. HPV 68 kan troligen orsaka livmoderhalscancer. Tre typer innebär hög risk för cancer. HPV 16 står för cirka 58 procent av fallen, HPV 18 för cirka 17 procent och HPV 45 för cirka 6 procent. Närmare 90 procent av alla infektioner med HPV är övergående och läker ut av sig själv inom två år.

HPV-vaccin erbjuds i Sverige och alla barn erbjuds det inom vaccinationsprogrammet. Tre olika HPV-vaccin är godkända för användning i Europa och USA. Alla skyddar mot HPV 16 och 18. I Sverige är endast Gardasil 9 tillgängligt i nuläget. Det skyddar även mot HPV 6 och 11 som orsakar könsvårtor, samt HPV 31, 33, 45, 52 och 58 som kan leda till cancer. De sju typerna som kan leda till cancer står för 90 procent av fallen med livmoderhalscancer.

Kvinnor mellan 23 och 49 år rekommenderas screening med HPV-analys vart femte år, medan de över 50 år rekommenderas det vart sjunde år. Enligt de nya rekommendationerna ska kvinnor mellan 23 och 70 år testas när de vaccineras för HPV. När ett självprovtagningskit skickats ska nu en påminnelse skickas ut åtta veckor efteråt. Om ett HPV-resultat är positivt men det inte finns några cellförändringar ska kvinnan ändå skickas till gynekolog.

Källa: Nationellt vårdprogram för livmoderhalscancerprevention, 1177

Kommentarer

Annons
Annons
Annons