Att se mer hår i borsten, på kudden eller i duschen kan snabbt skapa oro – särskilt om du är kvinna och inte känner igen mönstret. Är det stress, hormonförändringar, årstidsskifte eller något mer som ligger bakom?
Till Expressen lyfter hudläkaren Miray Al-Mustafa, som är expert på håravfall, att orsakerna kan variera stort och att det därför är viktigt att förstå vilken typ av håravfall det handlar om.
Klicka här för att följa oss på GoogleHur mycket hårtapp är “normalt”?
Det är lätt att tolka hår på golvet som ett tecken på att något är fel, men en viss fällning ingår i hårets normala cykel. En vanlig riktlinje är att man kan tappa omkring 50 till100 hårstrån per dag utan att det behöver betyda något allvarligt.
– Det är om man tappar mer än vanligt som du bör kontakta en hudläkare, säger Miray Al-Mustafa, till Expressen.
Telogen effluvium – när många hårstrån “pausar” samtidigt
En av de vanligaste formerna av håravfall hos kvinnor är telogen effluvium. Det brukar upplevas som ett mer diffust, tydligt hårtapp där mängden hår som lossnar plötsligt ökar.
Enligt Al-Mustafa kan det ofta komma efter förlossning, efter att man börjat eller slutat med p-piller eller efter en längre tids sjukdom.
Håret går hela tiden mellan en tillväxtfas och en vilofas, och det är i vilofasen vi tappar hår. Vid telogen effluvium hamnar ovanligt många hårstrån i vilofasen samtidigt.
Tillståndet är ofta självbegränsande och går över inom några månader, men hon menar att det ändå kan vara klokt att kontrollera kroppen med provtagning, exempelvis för att se hur det ligger till med ämnesomsättning och järn.
En sjukdom som ökar: Frontal fibroserande alopeci
En annan typ av håravfall som fått mer uppmärksamhet de senaste åren är frontal fibroserande alopeci, som främst drabbar kvinnor.
Al-Mustafa beskriver att det som tidigare sågs som ovanligt nu rapporteras betydligt oftare internationellt, men att man ännu inte vet exakt varför.
En möjlig förklaring som diskuterats är miljöfaktorer, där vissa typer av solskyddsmedel och fuktighetskrämer har pekats ut – samtidigt som det inte är fastslaget.
Det som gör tillståndet extra viktigt att känna till är att det ofta kommer smygande under flera år. Hårfästet kan gradvis flytta sig bakåt så att pannan upplevs högre. Vissa kan också märka att ögonbrynen tunnas ut eller att huden vid tinningarna och högst upp i pannan förändras.
Här är det viktigt att söka vård i tid, eftersom håravfallet kan bromsas innan det riskerar att bli bestående.
Den vanligaste typen: ärftligt mönsterhåravfall
Den vanligaste formen av håravfall hos kvinnor är androgenetiskt håravfall, alltså ärftligt mönsterhåravfall – samma typ som ofta kopplas till män.
Al-Mustafa beskriver att ungefär vid 50 års ålder har omkring hälften av män och cirka 30–40 procent av kvinnor utvecklat det, och att förekomsten ökar med åldern.
Läkemedlen som har bäst stöd
När det gäller behandlingar som faktiskt har starkast stöd pekar Al-Mustafa särskilt på minoxidil och antiandrogener.
Minoxidil är från början ett blodtrycksläkemedel, men i lägre doser har det visat sig kunna stimulera hårtillväxt, det finns både som tablett och som receptfri spray.
Båda kan fungera, men hon påpekar att alla inte får samma effekt av sprayen – och att en del dessutom kan bli irriterade i hårbotten.
Antiandrogener är läkemedel som minskar effekten av manliga hormoner på håret, vilket kan vara avgörande vid mönsterhåravfall. Här finns flera alternativ, och vad som väljs kan bero på ålder och förutsättningar.
– För kvinnor i fertil ålder är det dock vanligt att förskriva spironolakton. För äldre kvinnor är det mer effektivt med dutasterid, säger Al-Mustafa till Expressen.
Misstag vid håravfall: Att tro att behandlingen är en permanent lösning
En central poäng är att behandlingarna inte “botar” håravfall permanent.
Slutar man med medicinen är det vanligt att hårtappet kommer tillbaka, eftersom den underliggande processen då tar vid igen, menar Al-Mustaf.
Alternativ som kan hjälpa – men är dyrare och mindre dokumenterade
Det finns också andra metoder som ibland testas. De kan ha viss effekt för vissa, men beskrivs som både dyrare och mindre väl dokumenterade än receptbelagd medicin, till exempel:
PRP (behandling med blodplättsrik plasma)
laserbehandling
olika injektionsbehandlingar
[factbox:end
Källa: Expressen.
